Melanom øyekreft er en øyekreft som angriper celle melanocytter, som produserer melanin. Melanin er pigmentet som produserer farge i hud, hår og øyne.
Melanom øyekreft forekommer oftest i uvealvevet, som inkluderer iris (regnbuemembranen), ciliærkroppen og årehinnen.
Melanom øyekreft som oppstår i uvea er også kjent som intraokulært melanom. Denne tilstanden forårsaker sjelden spesifikke symptomer i de tidlige stadiene. I avanserte stadier kan veksten av kreftceller forårsake synsproblemer, utseende av flytere og til og med blindhet.
Årsaker til melanom øyekreft
Melanom øyekreft er forårsaket av mutasjoner eller genetiske endringer i melanocyttceller. Som et resultat vil det være ukontrollert cellevekst, rask, og skade cellene og omkringliggende vev.
Årsaken til denne genmutasjonen er ikke kjent med sikkerhet. Det er imidlertid flere faktorer og tilstander som kan øke risikoen for å utvikle melanom øyekreft, nemlig:
- Lys hud
- høy alder
- Ha en lys øyenfarge, for eksempel blå, grønn eller grå
- Hyppig eksponering for sollys eller ultrafiolett lys, inkludert hyppig bruk av ultrafiolette lamper (solseng) for å gjøre huden mørkere (soler seg)
- Har visse hudsykdommer, som f.eks dysplastisk nevus syndrom, som er en tilstand når føflekker vokser i store mengder og sprer seg i ulike deler av kroppen
- Erfaring nevus av Ota eller oculodermal melanocytose, som er en tilstand der det er overflødig melanocytter i vevet som resulterer i hyperpigmentering (mørkere eller brune flekker vises) i øyet, inkludert uvea
I tillegg til noen av de tidligere nevnte tilstandene, kan visse typer arbeid også øke risikoen for å utvikle melanom øyekreft. Et eksempel er en sveiser. Forholdet mellom de to må imidlertid fortsatt undersøkes nærmere.
Symptomer på melanom øyekreft
Melanom øyekreft kan påvirke hvilken som helst del av øyet, inkludert konjunktiva (det ytre laget av øyet). Imidlertid påvirker denne tilstanden oftest øyets uvea som består av irisvevet, ciliærlegemet og årehinnevevet.
De fleste melanom øyekreft som vokser i uvea har en tendens til å være usynlige, noe som gjør det vanskelig å oppdage. Vanligvis melanom øyekreft, vil bare gi symptomer og plager hvis den har utviklet seg på et mer avansert stadium.
Symptomer på melanom øyekreft kan variere hos hver pasient. Generelt avhenger dette av plasseringen og størrelsen på kreften, samt om veksten av kreftceller har påvirket netthinnen. Generelt er noen av symptomene som indikerer melanom øyekreft:
- Uklart syn, uklart syn eller tap av syn
- Tap av perifert syn
- En svart flekk vises på iris som ser større og større ut
- Det er en følelse som å se et lysglimt
- Føles som det er flekker eller linjer som blokkerer utsikten
- Endringer i pupillform
Når skal man gå til legen
Gjør en undersøkelse til legen hvis plagene og symptomene nevnt ovenfor dukker opp. Symptomer på melanom øyekreft kan etterligne andre medisinske tilstander. Tidlig undersøkelse kan fastslå årsaken til plagene du opplever.
Oppsøk lege umiddelbart hvis du plutselig ikke kan se. Dette kan indikere en farlig tilstand.
Diagnose av melanom øyekreft
Melanom øyekreft viser ofte ingen symptomer tidlig i utviklingen. Denne tilstanden oppdages vanligvis under en øyeundersøkelse for andre plager eller plager.
Hvis du opplever noen av symptomene nevnt ovenfor, sjekk med legen din for å finne årsaken. For å finne årsaken til plagene du opplever, vil legen stille spørsmål om dine plager, sykehistorie og arbeidshistorie.
Deretter vil legen utføre en undersøkelse for å fastslå tilstanden til øynene dine. Under en øyeundersøkelse kan legen din legge dråper i øyet for å forstørre pupillen. Dette for at legen skal kunne se alle deler av øyet.
Etter det vil en øyeundersøkelse bli utført ved hjelp av flere verktøy, for eksempel:
- Oftalmoskopi, for å se innsiden av øyet, inkludert netthinnen og synsnerven
- Spaltelampe biomikroskopi, for å undersøke netthinnen, synsnerven og andre deler av øyet ved hjelp av en stråle og et mikroskop spesielt brukt for øyet
- Gonioskopi, for å se kreftfremvekster i områder som er vanskelig å se, denne undersøkelsen er også samtidig for å se om det er blokkering i utslippet av øyevæsken
Om nødvendig vil legen utføre følgende undersøkelser for å fastslå øyets tilstand og spredning av kreft, nemlig:
- Skanner med øyeultralyd, CT-skanning, PET-skanning og MR, for å se et bilde av tilstanden inne i øyet og for å se spredning av øyekreft
- Øyeangiografi, for å kartlegge tilstanden til øyets blodårer, inkludert å kjenne tilstedeværelsen av svulster
- Øyebiopsi, for å oppdage tilstedeværelsen av kreftceller ved å ta en prøve av øyevev
- Okulær csammenheng tomografi (OCT), for å bestemme øyetilstander ved hjelp av lysbølger
I henhold til størrelsen kan melanom øyekreft deles inn i tre kategorier, nemlig:
- Liten, hvis melanomvevet er 5–16 mm bredt og opptil 1–3 mm tykt
- Moderat, hvis melanomvevet ikke er mer enn 16 mm bredt med en tykkelse på ca. 3,1–8 mm
- Stor, hvis melanomvevet er mer enn 16 mm bredt eller mer enn 8 mm tykt
Melanom øyekreft kan klassifiseres som avansert kreft hvis den har spredt seg til andre vev rundt øyet og synsnerven. I tillegg til rundt øynene kan øyekreft også spre seg til andre deler av kroppen, som lymfeknuter og lever.
Melanom øyekreft behandling
Typen behandling for melanom øyekreft bestemmes basert på plassering, størrelse, stadium av melanomet, samt pasientens alder og generelle helsetilstand. Hvis melanomet ser veldig lite ut og ikke sprer seg, vil legen gjøre observasjoner eller observasjoner ved å be pasienten om rutinemessige kontroller.
Hvis melanomet vokser raskt, vil det bli behandlet. Det er flere metoder for behandling av melanom øyekreft som kan gjøres, inkludert:
Operasjon
Gjennom denne prosedyren vil legen fjerne melanomvevet i øyet. Operasjonen som utføres avhenger av kreftens størrelse og symptomer. Hvis kreften er liten, utføres kirurgi for å fjerne kreftvevet og en liten mengde friskt vev rundt kreften. Operasjonen utføres på følgende måte:
- Iridektomi, som er fjerning av en del av iris
- Iridocyclectomy, som er fjerning av iris og ciliærkroppen
- Sclerouvektomi eller endoreseksjon, som er fjerning av svulsten ved å fjerne så lite av det andre øyet som mulig
Spesielt for store kreftformer utføres operasjon for å fjerne hele øyeeplet (enukleasjon). Vanligvis vil en protese bli installert for å forbedre utseendet til øyet.
Strålebehandling
Gjennom strålebehandling vil leger skyte høyenergistråler inn i kreftvev. Strålebehandling brukes vanligvis til å behandle øyekreft i moderat størrelse. Typene strålebehandling som vanligvis brukes for melanom øyekreft er: brakyterapi og stereotaktisk strålebehandling.
Kryoterapi
Kryoterapi er en metode for å behandle øyekreft ved å fryse kreftvevet slik at det brytes ned og dør.
Terapi stråling
Denne terapien bruker lys med en viss frekvens. Et eksempel er termoterapi som bruker infrarødt lys. Strålebehandling kan også kombineres med andre terapier, spesielt strålebehandling.
Melanom øyekreftkomplikasjoner
Hvis den ikke behandles riktig, kan melanom øyekreft forårsake farlige komplikasjoner, for eksempel:
- Grønn stær
- Kreft sprer seg til andre deler av kroppen, som lever, bein og lunger
- Netthinneavløsning
- Blindhet
Melanom øyekreft forebygging
Årsaken til melanom øyekreft er fortsatt ikke kjent med sikkerhet. Derfor er forebygging som kan gjøres å unngå faktorer som kan øke risikoen for denne tilstanden. Noen ting som kan gjøres er:
- Unngå overdreven eksponering for ultrafiolett lys, for eksempel ved å bruke vernebriller når du utfører terapi med ultrafiolette lamper (solseng) eller bruke solbriller når du jobber i den varme solen.
- Bruk øyevern når du utfører aktiviteter som kan skade eller skade øynene.