Menopause - Symptomer, årsaker og behandling

Menopause er den naturlige slutten av menstruasjonssyklusen, som vanligvis oppstår når en kvinne er 45 til 55 år gammel. En kvinneMenopause sies å være overgangsalder hvis det ikke lenger er menstruasjon, minst 12 måneder.

Ikke bare stoppe menstruasjon, mange andre endringer forekommer i kroppen til en postmenopausal kvinne, alt fra fysisk utseende, psykologisk tilstand, seksuell lyst til fruktbarhet. Kvinner som har gått gjennom overgangsalderen kan ikke bli gravide igjen.

Disse endringene kan oppstå gradvis eller plutselig, og omtales som menopausale symptomer. Perioden for forekomsten av disse endringene kalles perimenopause, som kan vare i flere år før overgangsalderen, og vanligvis begynner i en alder av 40 år eller det kan være tidligere.

Menopause Symptomer

Menopausale symptomer oppstår under perimenopause, som er noen måneder eller år før menstruasjonen stopper. Varigheten og alvorlighetsgraden av symptomene varierer fra person til person. Symptomer eller tegn på overgangsalder kan omfatte:

Menstruasjonssyklusendringer

• Menstruasjonen blir uregelmessig, noen ganger senere eller tidligere enn vanlig (ligomenoré).
• Blod som kommer ut under menstruasjonen kan være mindre eller enda mer.

Endringer i fysisk utseende

• Hårtap.
• Tørr hud.
• Hengende bryster.
• Vektøkning.

Psykologiske endringer

• humørsvingninger eller humørsyk.
• Vanskelig å sove.
• Depresjon

Seksuelle endringer

• Skjeden blir tørr.
• Nedsatt libido (seksuell lyst).

Fysiske endringer

• Føles varm eller kvele, så det er lett å svette. Denne tilstanden kalles hetetokter.
• Svetter om natten.
• Svimmel.
• Hjerteslag.
• Tilbakevendende infeksjoner i urinveiene.

I tillegg til å oppleve de ulike endringene ovenfor, er postmenopausale kvinner mer utsatt for å utvikle hjertesykdom og osteoporose.

Årsaker til overgangsalder

Menopause er en naturlig prosess som oppstår når en kvinne blir eldre. Med alderen vil eggstokkene produsere mindre og mindre kvinnelige hormoner. Som et resultat slipper eggstokkene ikke lenger ut egg og menstruasjonen vil stoppe.

Men overgangsalderen kan også komme tidligere, altså før fylte 40 år. Tidlig overgangsalder kan skyldes:

• Primær ovarieinsuffisiens

  Denne tilstanden oppstår på grunn av en genetisk lidelse eller autoimmun sykdom, som fører til at eggstokkene slutter å fungere.

• Kirurgisk fjerning av livmoren (hysterektomi)

  Etter en hysterektomi vil en kvinne ikke oppleve overgangsalder umiddelbart, men har en tendens til å oppleve overgangsalder tidligere. Menopause kan oppstå umiddelbart etter en hysterektomi hvis eggstokkene også fjernes.

• Kreftbehandling

  Kjemoterapi eller strålebehandling for å behandle livmorkreft kan skade eggstokkene og utløse tidlig overgangsalder.

Menopause diagnose

En kvinne sies å være i overgangsalderen når menstruasjonen har stoppet i 12 måneder. Menopause er innledet av utseendet av ulike endringer under perimenopause, som kalles menopausale symptomer.

For å være sikker, eller hvis legen din mistenker andre årsaker til overgangsalder, kan du:

• FSH-sjekk (follikkelstimulerende hormon) og hormonet østrogen

  Menopause er indisert når FSH-nivået øker, mens østrogennivået er lavt.

• TSH test (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) og skjoldbruskkjertelhormon

  Å sjekke hormonnivået er å sørge for at pasienten ikke har hypotyreose eller en reduksjon i skjoldbruskhormon, som kan forårsake symptomer som ligner på overgangsalder.

Håndtere overgangsalder uavhengig

Menopause krever ingen spesiell behandling. Behandlingen utføres kun for å lindre symptomene, nemlig ved:

1. Unngå visse matvarer/drikke

Krydret mat og varme, koffeinholdige eller alkoholholdige drikker kan skape overgangsaldersymptomer, for eksempel: hetetokter og hjertebank, ble mer alvorlig.

2. Megiført lette bomullsklær

Denne metoden kan redusere hetetokter oppleves under perimenopause.

3. Bruk avspenningsteknikker

De aktuelle avspenningsteknikkene inkluderer meditasjon, pustekontroll, yoga og taichi. Disse teknikkene kan bidra til å redusere stressnivået og forhindre depresjon.

4. Bruk et vannbasert vaginalt glidemiddel

Målet er å redusere ubehag forårsaket av vaginal tørrhet eller vaginal atrofi. Ikke bruk vaginale smøremidler som inneholder glyserin, fordi det er fare for irritasjon.

For å forhindre sykdommer som kan oppstå på grunn av overgangsalder, anbefales en kvinne å leve en sunn livsstil. Trikset er å få nok søvn, trene regelmessig og vedta et sunt kosthold.

Den anbefalte dietten er å spise mat med balansert ernæring og øke fiberinntaket, som frukt, grønnsaker eller fullkorn. Begrens også inntaket av fett, sukker og olje. Om nødvendig, ta kalsium- og vitamin D-tilskudd for å opprettholde beinhelsen. Unngå i tillegg alkoholforbruk, fordi det kan gi søvnvansker.

Menopausehåndtering av leger

Når overgangsalder symptomene er svært urovekkende. Denne terapien er effektiv for å lindre menopausale symptomer. Det finnes to typer hormonbehandling for overgangsalder, nemlig:

• pe terapinerstatte hormonet østrogen

  Denne terapien gis til kvinner som har gjennomgått kirurgisk fjerning av livmoren.

• Kombinasjonsbehandling (østrogen og progesteron)

  Denne terapien gis til kvinner som opplever overgangsalder naturlig.

Hormonerstatningsterapi kan gis i form av tabletter, kremer eller geler. Imidlertid anbefales ikke denne behandlingen for kvinner som har brystkreft eller har høy risiko for å utvikle brystkreft.

I tillegg til hormonbehandling, kan flere typer medikamenter også gis for å behandle menopausale symptomer, inkludert:

• Antidepressive legemidler

  Dette stoffet er gitt for å behandle symptomer hetetokter og stemningslidelser, når østrogenpiller ikke kan gis av helsemessige årsaker.

• Gabapentin

  Dette anfallsstoffet er gitt for å behandle svette som vises om natten.

• Klonidin

  Clonidin brukes mot hypertensjon og gis for å lindre symptomer hetetokter.

• Antibiotika

  Antibiotika gis hvis det er tilbakevendende infeksjon i urinveiene.

• Minoxidil

  Hårpleieprodukter som inneholder minoxidil kan gis for å behandle hårtap.

• Sovepiller

  Sovetabletter gis for å behandle søvnløshet, og bør tas under tilsyn av lege.

Etter 3 måneders behandling anbefales pasienten å gå tilbake til legen for kontroll. Etter det kan det gjøres omprøve hvert år. Denne rutinesjekken tar sikte på å sikre effektiviteten av behandlingen som gis, samt overvåke pasientens helsetilstand.