Pinworms er små, tynne, hvite ormer som kan leve og formere seg i tykktarmen og endetarmen hos mennesker. Pinworm-infeksjon kan oppleves av alle, men denne tilstanden er mer vanlig hos barn i alderen 5–10 år.
Pinworm-infeksjon eller enterobiasis er en ormeinfeksjon som er svært smittsom og den vanligste. Denne infeksjonen kan forårsake kløe i anus som er svært forstyrrende for den lidende. Likevel er pinworminfeksjoner relativt enkle å overvinne.
Årsaker og risikofaktorer for Pinworms
Pinworm-infeksjon er forårsaket av ormer Enterobius vermicularis. Denne ormen er veldig liten, som er omtrent 0,6–1,3 cm, spesielt eggene. Den svært lille størrelsen på eggene er det som gjør at overføringen av pinworms er veldig lett.
Infeksjon oppstår når egg fra pinworm kommer inn i menneskekroppen og klekkes i fordøyelseskanalen. I fordøyelseskanalen vil ormer vokse opp og formere seg.
Pinworms legger egg rundt anus om natten. Denne aktiviteten får pasienter til å oppleve kløe i anus.
Inntreden av pinworm egg i menneskekroppen kan skje på flere måter. Her er forklaringen:
Direkte kontakt med egg
Pinworm egg kan holde seg til overflaten av gjenstander i 3 uker. Hvis en person berører en gjenstand som er forurenset med pinworm-egg, kan eggene feste seg til hendene og vare i opptil flere timer.
Overføring av pinworms oppstår vanligvis når eggene i hendene kommer inn gjennom munnen når en person spiser. Hos barn kan egg komme inn når de putter hånden i munnen, for eksempel når de biter negler, suger på tommelen eller når de putter en leke i munnen.
Innånding av egg
Ormegg kan også komme inn i menneskekroppen gjennom nesen. Dette skjer vanligvis når en forurenset gjenstand, for eksempel et håndkle eller klær, ristes. Som et resultat flyter egg fra pinworm i luften og inhaleres når en person puster.
Autoinfeksjon
Tilstedeværelsen av pinworm egg rundt anus kan forårsake kløe. Hvis kløen er riper, kan mange egg feste seg til fingeren. Hvis en person med pinworm ikke opprettholder god håndhygiene, kan ormegg lett svelges igjen. Dette betyr at infeksjonen vil gjenta seg fra starten.
Følgende er noen faktorer som kan øke en persons risiko for å få en pinworminfeksjon:
- 5–10 år gammel
- Bor i et overfylt og slumområde
- Å ha et familiemedlem som er infisert med pinworms
- Har en vane med å suge fingre eller bite negler
- Vasker ikke hendene ordentlig
Symptomer på Pinworms
Pinworm-infeksjoner gir ofte ingen symptomer. Imidlertid kan symptomer vises hvis det vokser for mange ormer i tarmen. Symptomer kan omfatte:
- Kløe i anus eller vagina, spesielt om natten
- Søvnvansker på grunn av kløe
- Bruxisme (ufrivillig tanngnissing)
- Irritabilitet eller konsentrasjonsvansker på grunn av kløe
- Mageknip
- Nedsatt appetitt og vekttap
- Kvalme eller oppkast
- Diaré
- Sengevæting eller smerte ved vannlating
- Rødhet eller sår rundt anus fra riper for ofte
Når skal man gå til legen
Pinworm-infeksjoner er enkle å behandle når de først er diagnostisert. Sen behandling kan imidlertid føre til alvorlige eller tilbakevendende infeksjoner. Kontakt derfor lege umiddelbart dersom du eller barnet ditt opplever de typiske symptomene på en pinworminfeksjon i form av kløe i anus om natten.
Pinworm diagnose
For å diagnostisere pinworm-infeksjon, vil legen stille spørsmål om symptomene og plagene som oppleves, daglige vaner, samt pasientens og familiens sykehistorie.
I tillegg vil legen også undersøke pasientens analområde. Hos pasienter med alvorlig infeksjon kan pinworms sees rundt analkanalen. Mens i noen andre tilfeller er tegn som kan sees på grunn av pinworm-infeksjon hudirritasjon eller sår rundt anus på grunn av riper.
Hvis resultatene av den fysiske undersøkelsen ikke finner noen typiske tegn, vil legen utføre støtteundersøkelser, som:
Tape test
Denne testen gjøres ved å sette en klar tape rundt anus. Testen med gaffatape bør gjøres om morgenen før du dusjer eller tisser, i 3 dager på rad.
For å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av pinworm egg, ta den brukte tapen til legen for undersøkelse under et mikroskop.
Analyse av prøven under neglen
Legen kan skrape undersiden av neglene som ofte brukes til å skrape anus. Prøven vil bli undersøkt under et mikroskop for å se tilstedeværelse eller fravær av pinworm egg.
Pinworm behandling
Behandling av pinworminfeksjon tar sikte på å drepe pinwormene i pasientens tarm og forhindre gjentatte infeksjoner.
Vær oppmerksom på at pinworminfeksjon er veldig lett å spre. Derfor må også andre personer som er i samme miljø med pasienten gjennomgå behandling. Dette for å hindre overføring.
Hos både voksne og barn kan pinworminfeksjoner behandles med ormemidler. Legemidler som kan gis inkluderer:
- Pyrantel pamoate
- mebendazol
- Albendazol
Det er viktig å huske at hvert stoff har en annen måte å ta det på. Følg derfor legens instruksjoner når du tar disse stoffene.
I tillegg til oral medisin, kan leger gi deg en salve eller krem for å behandle rødhet, smerte, irritasjon eller hevelse i anus. Det vil også gis kløestillende medisiner slik at pasienten ikke klør seg i anus. Dette er viktig for å redusere sjansen for re-infeksjon.
Komplikasjoner av Pinworms
Pinworm-infeksjoner forårsaker svært sjelden komplikasjoner eller alvorlige helseproblemer. Det kan imidlertid fortsatt skje hvis pinworminfeksjonen ikke behandles.
Hos barn kan kløe på grunn av egg i anus forstyrre konsentrasjonen og forårsake angst. Dette kan forstyrre barnas læringsaktiviteter og aktiviteter. Som et resultat kan barnas prestasjoner på skolen reduseres.
Hos kvinner kan nåleorm som formerer seg fra anus til skjeden, deretter til livmoren, egglederne og rundt bekkenorganene. Dette kan forårsake betennelse i skjeden (vaginitt), slimhinnen i livmoren (endometritt) og egglederne (salpingitt).
I tillegg til vaginitt og endometritt, er andre komplikasjoner som kan oppstå fra en pinworminfeksjon:
- Vekttap
- Eksem eller bakteriell infeksjon rundt anus
- Blindtarmbetennelse
- Infeksjon inne i magen (peritonitt)
- Uretritt
- Urinveisinfeksjon
- Abscess (samling av puss) i egglederne og eggstokkene
Pinworm forebygging
Det er flere måter som kan gjøres for å forhindre og stoppe spredningen av pinworm-infeksjoner, nemlig:
- Vask alltid hendene med såpe og vann etter badebruk, bleieskift og før du spiser
- Ikke la neglene vokse lange og hold alltid neglene rene
- Unngå fingersuging og neglebiting
- Ikke del bruken av personlige gjenstander, som håndklær, klær, tannbørster
- Bytt klær hver dag og skift sengetøy regelmessig
- Vask sengetøy, klær, håndklær eller annet utstyr i varmt vann, og tørk dem i direkte sollys
- Rengjør alle overflater av gjenstander i huset regelmessig
- La solens stråler komme inn i huset, fordi solstrålene kan hjelpe til med å drepe pinworm egg på overflaten av varer
- Hold alltid huset og miljøet rent
- Unngå analsex under samleie