Trombocytopeni er nåværende tilstandantall blodplater (blodplater)lav, under normal verdi. TBlodplater spiller en rolle i å stoppe blødninger når det er skade eller skade på blodkar. Et lavt antall blodplater kan gjøre det vanskelig for blodet å koagulere.
Normalt antall blodplater i blodet er 150 000-450 000 celler per mikroliter blod. Hvis blodplatetallet er mindre enn 150 000, kan en person anses å ha trombocytopeni. En person som lider av trombocytopeni er utsatt for blødning, for eksempel lett blåmerker, neseblod eller hyppige blødende tannkjøtt.
Trombocytopeni kan være forårsaket av flere tilstander, som denguefeber, ITP, aplastisk anemi og leukemi; eller som en bivirkning av strålebehandling og kjemoterapi. Hvis blodplatetallet ikke faller for lavt eller fortsatt er over 50 000, er det vanligvis ikke behov for spesiell behandling for å øke blodplateantallet.
Symptomer på trombocytopeni
Mild trombocytopeni gir vanligvis ingen symptomer. Denne tilstanden oppdages vanligvis bare når pasienten utfører en blodcelletelling for andre formål.
Dersom antall blodplater minker, vil pasienten føle hovedsymptomet i form av blødning, både synlig utenfra og indre organblødning. Blødninger fra indre organer er vanskeligere å oppdage og symptomene varierer avhengig av organet som blør.
Mens blødninger på utsiden av kroppen vises som blåmerker eller blåmerker, og blødninger som er vanskelige å stoppe. Andre blødningssymptomer som kan oppstå på grunn av trombocytopeni er:
- Neseblod
- Blødende tannkjøtt
- Menstruasjon mer enn vanlig
- Hematuri
- Blodig eller svart avføring
- Oppkast blod eller farge som kaffe
Når skal man gå til legen
Ring legen din umiddelbart hvis du opplever blødning uten å ha blitt forut for en skade, spesielt hvis blødningen ikke stopper. Blødning som ikke stopper kan forårsake sjokk som kan være dødelig. Se opp for symptomer på sjokk, som mørkt syn, hjertebank og kaldsvette.
Hvis du lider av en kronisk sykdom som fører til at blodplateantallet synker, for eksempel ITP eller aplastisk anemi, bør du ta regelmessige kontroller hos legen din. Personer med trombocytopeni må være på vakt hvis de føler alvorlig hodepine eller nervøse lidelser, fordi disse symptomene kan indikere blødning i hjernen.
Årsaken Blodplater ned
Trombocytopeni kan være forbigående eller langvarig. Det er ingen bestemt tidsbegrensning på de to, men det som er klart, er knyttet til årsaken.
Følgende vil beskrive årsakene til midlertidig (akutt) reduksjon i blodplater og årsakene til langvarig (kronisk) reduksjon i blodplater:
Årsaker til et midlertidig fall i blodplater
Årsakene til akutt trombocytopeni varierer, men den mest kjente er dengue hemorragisk feber (DHF). Ikke bare DHF, andre virusinfeksjoner, som HIV eller hepatitt, får også blodplater til å falle. Bortsett fra en virusinfeksjon, er andre årsaker til et midlertidig fall i blodplater:
- Preeklampsi og HELLP-syndrom under graviditet.
- Akutt leukemi.
- Bivirkninger av kjemoterapimedisiner, heparin, kininpiller og sulfonamidantibiotika.
- Bivirkninger av strålebehandling.
- Hemolytisk uremisk syndrom.
Årsaker til langvarig nedgang i blodplater
Kronisk trombocytopeni er vanligvis forårsaket av: idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP). ITP antas å oppstå på grunn av at immunsystemet feilaktig angriper og ødelegger blodplater, noe som resulterer i redusert antall.
I tillegg til ITP kan langvarig (kronisk) trombocytopeni også være forårsaket av:
- Langvarig alkoholavhengighet.
- Leversykdom.
- Myelodysplastisk syndrom.
- Aplastisk anemi sykdom.
- Myelofibrose sykdom.
- Genetiske lidelser, som Wiskott-Aldrich syndrom.
- Trombotisk trombocytopenisk purpura.
Diagnose av trombocytopeni
I den innledende fasen av undersøkelsen vil legen spørre om pasientens symptomer og sykehistorie. Legen vil også utføre en fysisk undersøkelse for å fastslå tilstedeværelsen av blåmerker eller røde flekker på huden, som er et av symptomene på trombocytopeni.
Dersom pasienten mistenkes for å ha trombocytopeni, vil legen bestille en blodprøve. Blodprøver som ble utført var fullstendig blodtelling og undersøkelse av perifert blodutstryk. Gjennom disse to undersøkelsene vil legen bestemme antall blodplater i blodet, samt strukturen og tilstanden til blodcellene under et mikroskop.
Blodprøver kan også gjøres for å oppdage årsaken til trombocytopeni, for eksempel leverfunksjonstester for å se etter leversykdom. I tillegg til blodprøver kan legen også utføre flere oppfølgingsundersøkelser, for eksempel:
- abdominal ultralyd
Abdominal ultralyd gjøres for å avgjøre om det er forstørrelse av leveren eller milten.
- AspirasjonBeinmargBenmargsaspirasjonsundersøkelse gjøres for å se antall og struktur av blodceller direkte fra produsenten, nemlig benmargen. Denne undersøkelsen ser også på tilstanden til benmargen, ved å ta en liten prøve av vev (benmargsbiopsi).
Metode Hev Antall blodplater
Ikke alle reduserte blodplatetall må behandles. Før du planlegger behandling for trombocytopeni, må legene finne ut årsaken og finne ut hvor mange blodplater som er i blodet. Begge disse bestemmer alvorlighetsgraden av trombocytopeni som pasienten opplever.
Mild trombocytopeni (blodplateantallet fortsatt over 50 000 celler per mikroliter blod) har en tendens til å ikke forårsake symptomer. Det er ingen spesifikk behandling for å øke antall blodplater.
Leger vil kun gi behandling for å behandle årsaken til reduksjonen i antall blodplater og for å forhindre at antallet blir lavere. Hvis årsaken til reduserte blodplater er en langvarig (kronisk) sykdom, må pasienten gjennomgå regelmessige kontroller hos en lege for å overvåke sykdomsforløpet.
For å forhindre blødning, vil legen råde pasienten til å:
- Unngå aktiviteter som utgjør en risiko for skade, for eksempel fotball.
- Vær forsiktig når du tar reseptfrie smertestillende midler, og bruk stoffet i henhold til bruksanvisningen.
- Reduser alkoholforbruket.
Behandling for trombocytopeni varierer avhengig av årsak, antall blodplater og det akutte eller kroniske sykdomsforløpet. Her er forklaringen:
- Hvis trombocytopenien er forårsaket av en bivirkning av stoffet, vil legen erstatte eller slutte å bruke stoffet om nødvendig.
- Hvis trombocytopenien er forårsaket av en virusinfeksjon, vil legen foreskrive antivirale legemidler om nødvendig. Noen virusinfeksjoner, som denguefeber, krever ikke antivirale medisiner, men krever bare tilstrekkelig væskeinntak.
- Hvis trombocytopenien er forårsaket av langvarig alkoholavhengighet, vil legen be pasienten slutte å drikke alkohol.
- Hvis trombocytopenien er forårsaket av en autoimmun sykdom, slik som ITP, er behandlingen kortikosteroider.
Alvorlig blødning, for eksempel hjerneblødning, er i fare for et blodplateantall på mindre enn 10 000-20 000 celler per mikroliter blod. Derfor, hvis blodplateantallet er for lavt eller behandling for å behandle årsaken ikke gir tilfredsstillende resultater, vil legen øke blodplateantallet på følgende måter:
- Blodplatetransfusjon
- Legemidlet eltrombopag
- Plasmaferesehandling
- Miltfjerningsoperasjon
Komplikasjoner av trombocytopeni
Komplikasjoner som kan oppstå på grunn av trombocytopeni er kraftige blødninger i hjernen eller fordøyelseskanalen. Blødning i hjernen og fordøyelseskanalen er en tilstand som må behandles umiddelbart. Hvis symptomer vises i form av alvorlig hodepine eller blodig avføring, kontakt legen din umiddelbart.
Forebygging av trombocytopeni
Det viktigste forebyggende tiltaket for trombocytopeni er å unngå årsaken til nedgangen i blodplater. Ting å gjøre er:
- Unngå å drikke alkoholholdige drikker.
- Bli vaksinert for å forhindre noen virusinfeksjoner som kan redusere blodplateantallet, for eksempel vannkopper og røde hunder.
- Følg programmet for utryddelse av myggreir for å forhindre denguefeber.
I tillegg til å forebygge årsaken, må personer med trombocytopeni forhindre blødninger på grunn av trombocytopeni, blant annet ved å bruke en myk tannbørste slik at tannkjøttet ikke blør og unngå aktiviteter som kan forårsake skade, for eksempel å spille fotball.