P-piller er en gruppe medikamenter som brukes for å forhindre graviditet. Det finnes to typer p-piller, nemlig: skombinasjonsp-piller og p-piller som kun inneholder gestagen.
P-piller virker ved å påvirke arbeidet til eggstokkene og livmoren, og forhindrer dermed befruktningsprosessen, nemlig møtet mellom egg og sædceller.
P-piller er en type hormonell prevensjon som må tas regelmessig til samme tid hver dag for å være effektiv. Vær oppmerksom på at p-piller ikke kan forhindre overføring av seksuelt overførbare sykdommer, inkludert HIV/AIDS.
Typer p-piller
Basert på ingrediensene i p-piller kan p-piller deles inn i 2, nemlig:
Kombinerte p-piller
Kombinerte p-piller inneholder hormonene østrogen og progesteron. De fleste kombinasjonsp-piller består av aktive piller som inneholder hormoner, samt noen inaktive piller (placebo) som ikke inneholder hormoner.
Kombinerte p-piller virker ved å stoppe prosessen med å frigjøre et egg (ovum) under eggstokken eller eggløsningsprosessen. Dette stoffet virker også ved at slimet i livmorhalsen (cervix) blir tykkere slik at det er vanskelig for sædceller å nå egget, samt at livmorveggen blir tynnere slik at et befruktet egg ikke kan vokse.
Det er fire typer kombinasjonsp-piller, nemlig:
- Monofasiske p-piller inneholder hormonene østrogen og progesteron på et konstant eller samme nivå for hver aktive pille.
- Bifasiske p-piller inneholder hormonene østrogen og progesteron. Østrogenet i hver aktive pille i 1 syklus forblir konstant, mens progesteronnivået i den aktive pillen vil øke etter en halv syklus.
- Den trifasiske p-pillen inneholder hormonene østrogen og progesteron hvis dosering endres 3 ganger i 1 syklus. Endringer i hormonnivået vil skje hver 7. dag.
- Tetrafasiske p-piller, inneholder hormonene østrogen og progesteron hvis dosering endres 4 ganger i 1 syklus.
Kombinasjon p-piller som brukes langsiktig kalles piller med utvidet syklus. Piller med utvidet syklus med aktive ingredienser tatt kontinuerlig i 12 uker, etterfulgt av inaktive piller i en uke. Dette for at brukerne skal kunne oppleve menstruasjon.
Piller med utvidet syklus virker ved å redusere menstruasjonsfrekvensen kvinner opplever i løpet av et år, slik at kvinner kun får menstruasjon 4 ganger i året.
P-piller som kun inneholder gestagen
Denne p-pillen (syntetisk progesteron) som kun inneholder gestagen er vanligvis kjent som minipillen. Disse p-pillene består kun av aktive piller, som inneholder en konstant mengde gestagen. Minipillen brukes vanligvis av ammende mødre og kvinner som ikke bør ta østrogen.
Minipillen virker ved å fortykke slimet i livmorhalsen slik at sædceller ikke kan nå egget. I tillegg tynner dette stoffet også ut volumet av livmorveggen, slik at et befruktet egg ikke kan vokse. Noen ganger kan minipillen også forhindre prosessen med å frigjøre et modent egg (eggløsning).
Advarsel før du tar p-piller
Snakk med legen din før du tar p-piller. Her er noen ting du bør være oppmerksom på før du tar p-piller:
- Fortell legen din om eventuelle allergier du har. P-piller bør ikke gis til pasienter som er allergiske mot dette stoffet.
- Fortell legen din dersom du har eller har hatt brystkreft, endometriekreft, uforklarlig vaginal blødning, hjertesykdom, brystsmerter, leverkreft, nyresykdom, leversykdom, hypertensjon, migrene eller ukontrollert diabetes.
- Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller planlegger graviditet. P-piller bør ikke tas av gravide.
- Fortell legen din dersom du tar noen medisiner, kosttilskudd eller urteprodukter.
- Bruk ekstra prevensjonsmidler som kondom i løpet av de første 7 dagene du tar p-piller eller når du glemmer å ta p-piller, for å forhindre graviditet.
- Snakk med legen din om bruk av den kombinerte p-pillen hvis du røyker og er over 35 år. Selv om de er sjeldne, kan disse forholdene øke risikoen for alvorlige bivirkninger, som hjerneslag eller hjerteinfarkt.
- Ikke ta St. John's Wort mens du tar p-piller, fordi disse urteingrediensene kan øke risikoen for blødning fra skjeden og redusere effektiviteten til p-piller.
- Ikke drikk juice grapefrukt, kan disse drikkene øke nivået av p-piller i blodet og forårsake bivirkninger.
- Ring legen din hvis du glemmer å ta p-piller, tror du er gravid eller ikke har mensen i 2 påfølgende sykluser.
- Se legen din umiddelbart hvis du har en allergisk reaksjon, overdose eller alvorlige bivirkninger etter å ha tatt p-piller.
Bivirkninger og farer ved p-piller
Bivirkninger som kan oppstå på grunn av inntak av p-piller inkluderer:
- Kvalm
- Vaginal flekker eller blødning utenfor menstruasjonssyklusen
- Menstruasjonsblodvolumet er mindre enn vanlig
- Nedsatt seksuell lyst (libido)
- Humørsvingninger
- Lett hodepine
- Hovne eller smertefulle bryster ved berøring
Bivirkningene ovenfor vil vanligvis bli bedre etter noen måneder siden du tok p-piller. Hvis det ikke gir seg eller symptomene blir verre, oppsøk lege. I tillegg bør du oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever mer alvorlige bivirkninger, som:
- Sterk magesmerter
- Tåkesyn
- Alvorlig hodepine
- Hevelse i bena
- Brystsmerter
Typer, varemerker og dosering av p-piller
Følgende er en oversikt over varemerkene til p-piller basert på innholdet:
Kombinerte p-piller
Det finnes flere typer kombinasjonsp-piller tilgjengelig, nemlig produkter som inneholder 21 aktive piller, 21 aktive piller + 7 placebo-piller og 84 aktive piller + 7 placebo-piller. Kombinerte p-piller tas vanligvis en gang daglig. Ta medisinen i henhold til instruksjonene på pakken.
1. Monofasiske p-piller
- Etinyløstradiol + Levonorgestrel
Varemerker: KB Andalan, Cyclogynon, 1 Combination Pill, Sydnaginon, Pilkab, Planotab, Mikrodiol 30 KB Gold Circle, Novadiol 28, Microgynon
- Etinyløstradiol + Drospirenon
Varemerker: Yasmin, Yaz, Synfonia 24
- Etinyløstradiol + Desogestrel
Varemerke: Mercilon 28, Marvelon 28
- Etinyløstradiol + Cyproteronacetat
Varemerker: Diane 35, Celicor, Neynna, Elzsa
2. Trifasiske p-piller
- Etinyløstradiol + levonorgestrel
Varemerke: Trinordiol 28
3. Tetrafasiske p-piller
- Dienogest + østradiolvalerat
Varemerke: Qlaira
P-piller med kun gestagen (minipiller)
Det finnes to typer p-piller som kun inneholder gestagen. Den første typen består av 35 piller, som må startes på den første dagen av menstruasjonen. Den andre typen består av 28 piller som kan startes når som helst. Minipillen tas vanligvis en gang daglig. Hvis pillen er ferdig, ta neste dose umiddelbart.
- Levonogestrel
Varemerke: Microlut
- Desogestrel
Varemerker: Desirett, Cerazette